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富山西综合医院、富山西康复医院

富山西综合医院(右)、富山西康复医院(左)

在因“Owara Kaze no Bon<おわら風の盆。译注:一个当地庆典>”而闻名遐迩的越中八尾,八尾综合医院服务地区医疗超过30年。该医院从附近的山田温泉医院接手经营以后,于2018年2月,以两家医院相连的形式进行了新建与搬迁。
搬迁后,拥有154个床位的富山西综合医院(原:八尾综合医院)与120个床位的富山西康复医院(原山田温泉医院)开始提供从急性病到康复、慢性病的全方位医疗服务。
此项新建搬迁项目中,清水负责施工,同时为医院改善业务提供了帮助。

对护理业务进行定量调查,帮助合理配置人员

搬迁前的八尾综合医院,地区综合关怀住院楼※的护理支援配置需要进行调整。当时,患者与护士的配置比例为10比1。而地区综合关怀住院楼的基准是13比1。为此有必要调整护士与生活辅助人员(护理辅助人员)的业务分工,并进行合理配置。
对此,清水调查了护士与生活辅助人员的业务内容及所耗时间,然后进行清晰明了的“可视化”。由此发现,护士承担的部分业务可分配给生活辅助人员。于是在征得相关人员同意的基础上,调整了业务分工,合理进行了人员配置。这样,护士直接护理的时间就增加了。

※ 地区综合关怀住院楼…对于急性病医疗结束后症状稳定的患者,为让其可在家或设施内生活而提供所需医疗及康复等服务的住院楼,或是家中疗养型患者需要入院时提供入院治疗服务的住院楼。

<调查护理业务,重审“晚班”的轮班表>
<地区综合关怀住院楼里的护理部门人员配置合理化>

将运营方式不同的两家医院的物流趋于一致

此外,针对两家医院院内物流(医疗材料、检验检体、医药品、餐饮、床品的供应方式),开展了详细的现状调查,明确运送时间、人物、对象物、方法后,研究了新建搬迁后的合理运用方式。
例如,寝具、毛巾等床品类,两家医院分别采用了委托企业直供到各楼层的方式,以及统一供应到中央仓库后再由医院内员工运送的不同方式。我们调查了两家医院现状,并研究了新医院里的供应场地、运送员工、电梯时间分配等后,与委托企业展开了交涉,最后统一为委托企业直供到各楼层的方式。
这样,中央仓库的床品空间就可用作他用,即使两家医院之间存在员工人事调动,也能在无困扰的情况下迅速处理业务。

<院内物流运营方式的共通化措施(床品类示例)>

制定患者转移手册并开展演练

从旧医院搬到新医院时,为能安全并顺利地转移患者,清水在事先确认职能分工及车辆安排的基础上,筛选出容易疏忽的事项,然后对相关应对措施提供了建议。
另外,清水还协助制定了切实的患者转移计划及转移手册,例如在考虑轮椅、担架床等转移方式的情况下,设定安全的转移路径,制作当日的时间安排表等等。通过开展两次演练,清水还优化了程序、安全确认等计划性措施,最终于当日顺利完成了患者转移。

转移模拟(演练)的情景
<转移患者的研讨流程>
护士与生活辅助人员相互配合作业
富山西综合医院的傍晚景色

施设修建是改善业务的大好机会

数十年一次的医院设施修建,不仅是建筑物等(硬件设施)的改善机会,也是医院运营(软件设施方面)的大幅改进机会。比如,要提升业务效率及患者服务,改变医院食物烹饪方式、入院出院受理业务流程等,就必须扩充新的设施。
清水以建设兼具合理运营与合理设施的医院为目标,在改建等时可帮助改善各种业务。

清水的运营支援咨询主要业务示意图

客户心声

富山西综合医院副院长 护理部长 藤岡 敦子 女士(右)
护理看护统括部长 高堂喜美子 女士(左)

改建医院时,连业务改善咨询也能做的就只有清水建设。清水建设调查了我们实际存在的课题,并和我们一起思考了现实的解决措施。
以前曾担心,通过合理配置地区综合关怀住院楼的护士与生活辅助人员,护士数量会不会比现在还少。但由于两者的职责得到了明确,生活辅助人员更加负责地处理业务,更好地为患者提供护理与支援。
本院在富山提供深度服务区域的医疗病院,又听说清水建设的创始人是富山出身,感觉真的和清水建设有缘份。

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